83 milyon vatandaşı doğrudan ilgilendiriyor!

Sağlıkta "katılım payı uygulaması, acil sağlık hizmetleri, ilave ücretler" 83 milyon vatandaşı doğrudan ilgilendiriyor. Özel hastanelerde tartışma konusu olan ilave ücretler başta olmak üzere sürpriz faturayla karşılaşmamak için sosyal hakları bilmek gerekiyor. Geliri düşük vatandaşın katılım payı iade edilirken, acil servislere başvuruda katılım payı ödenmiyor. Enjeksiyon yaptırmak acil hâl kapsamına girmiyor ve katılım payı sadece ayakta muayeneden alınıyor.

EKONOMİ 31.07.2021, 21:35
83 milyon vatandaşı doğrudan ilgilendiriyor!

Sosyal Güvenlik Kurumu, hastanede mağduriyet yaşanmaması için bu konuda merak edilen sorulara açıklık getirdi.. İlave ücretlerin Sosyal Güvenlik Kurumu'nca belirlenen oranları geçmemesi gerekiyor. Geliri düşük vatandaşlardan kesilen katılım payı iade ediliyor. Acil servise başvuran kanser hastalarından hiçbir ilave ücret alınmıyor ve acil servislere başvuruda katılım payı ödenmiyor. Özel sağlık hizmeti veren yerlerde 15 lira olan katılım payı üniversite hastanelerinde 8 lira. Sigortalı, emekli diş protez katılım bedelinin yüzde 10'u ödeniyor, bir reçetede üç kutuya kadar 3 lira alınıyor.

1- Acil olarak hastaneye başvurduğumuzda ücret alınır mı? İlave ücret nasıl uygulanıyor?

Acil başvurularda hiçbir şekilde ücret alınmaz. Hekim değerlendirmesi sonrası acil durum kabul edilmeyenlerden ilave ücret alınır. Sözleşmeli hizmet veren vakıf üniversiteleri, özel sağlık hizmet sunucularınca ilave ücret alınıyor. Sağlık Uygulama Tebliği'nde (SUT) yer alan kuruma fatura edilen işlem bedellerinin iki katına kadar ilave ücret istenebiliyor.

2- Özel hastanelerin ilave ücretleri önceden bildirmesi gerekmiyor mu?

Özel hastaneler, ilave ücret oranlarını gösteren tabelayı vatandaşların görebileceği bir yere asmak, kişileri ilave ücret konusunda bilgilendirmek zorunda. Bu ücretlere ilişkin hasta ve veya yakınlarının yazılı onayının alınması zorunluluğu bulunuyor. İşlem sonrası herhangi bir gerekçe ile ilave ücret istenemez.

3- Kanser hastaları acil servise başvurduklarında ilave ücret alınır mı?

Kanser hastalarından hiçbir ilave ücret alınmaz. Yapılan radyoterapi, kemoterapi, radyo izotop tedavileri de bu kapsamda yer alıyor. Acil hâl nedeni ile sunulan acil sağlık hizmetleri için, hiçbir genel sağlık sigortalısından katılım payı alınamaz.

4- Enjeksiyon yaptırmak için acil servise, hastanelere başvurularda ücret alınır mı?

Reçeteleri düzenlenmiş hastalara yapılan enjeksiyon işlemleri için sadece enjeksiyonun bedeli tanımlı kod üzerinden karşılanıyor. Enjeksiyon yaptırmak acil hal kapsamına girmiyor.

5- Muayene için ödediğim ücret haricinde hastaneden istirahat raporu için bir daha para isteme hakları var mıdır?

Sözleşmeli özel ve üniversite hastaneleri tercih edenlerden işlem bedelinin iki katına kadar ilave ücret alınıyor. İstirahat raporu için ücret alınamaz.

6- SGK ile anlaşmalı özel hastanede kızımı ameliyat ettirdim. Tedavi karşılanıyor mu?

Sözleşmesi olan hastanelerde karşılanıyor. Özel hastane tercihinden dolayı ameliyatın SUT ve eklerinde yer alan kuruma fatura edilen işlem bedelinin iki katına kadar ilave ücret alınabilir.

7- Kemik iliği nakli için kurum ile anlaşmalı özel hastaneler ilave ücret alabilir mi?

GSS kapsamındakilerden kemik iliği nakli merkezi ruhsatı olan yerlere başvurmaları halinde organ, doku ve kök hücre nakillerine ilişkin sağlık hizmetleri, ilave ücret alınamaz.

8- Özel hastanelerde yoğun bakımda yatan hastalar için ilave ücret alınıyor mu?

GSS kapsamındakilerden yoğun bakım için ilave ücret ödemiyor. Özel hastaneler, iki kişilik oda için işlem bedelinin 1.5 katını, tek yataklı oda için 3 katını geçmeyecek ilave ücret alabilir.

9- Özel hastanede by-pass ameliyatı için ilave ücret alınabilir mi?

Özel hastanede kardiyovasküler cerrahi işlemler için (İstisnai sağlık hizmetlerinde belirtilen işlemler hariç) ilave ücret alınmıyor.

10- Özel hastanede yeni doğan için küvöze alınması uygulamasından ücret alınır mı?

Sağlık hizmet sunucuları yeni doğana verilen sağlık hizmetleri ile bu işlemlere ilişkin sunulan sağlık hizmetlerinden hiçbir ilave ücret alamazlar. Küvöze alınma işleminde de ilave ücret alınamaz.

11- Devlet üniversite hastanesi diş bölümünde protez yaptırdım. İlave ücret alınabilir mi?

Yükseköğretim kurumlarına ait sağlık hizmeti sunucularında bizzat öğretim üyeleri tarafından mesai saatleri dışında verilen sağlık hizmetleri için ilave ücret alınır.

12- Vakıf üniversite hastanesinde protez yaptırdım. Öğretim üyesi farkı alınabilir mi?

İşlem için SUT'ta yer alan kuruma fatura edilen işlem bedelinin iki katına kadar ilave ücret alınabilir. Bu ücretler bir defada asgari ücretin iki katını geçemez.

13- Karaciğer nakli SGK tarafından karşılanır mı? İlave ücret alınır mı?

Sağlık Bakanlığı'nca organ nakli merkezi ruhsatı olan sağlık hizmeti sunucularında yapıldığında karşılanıyor. Organ, doku ve kök hücre nakillerine ilişkin sağlık hizmetleri, ilave ücret alınamayacak hizmetler arasında sayılıyor. Bu tedavilerden hiçbir ilave ücret alınmaz.

14- İlaç katılım payı nedir? Tutarı ne kadardır?

Ayakta tedavide ilaçlar için SGK'dan gelir ve aylık alanlar ile bakmakla yükümlü oldukları kişilerden bedelin yüzde 10'u, çalışanlardan ise yüzde 20'si alınıyor. Üç kutuya kadar temin edilen ilaçlar için 3 lira, 3 kutuya ilave her bir kutu için 1 lira reçete katılım payı tahsil ediliyor.

15- Katılım payı hangi sağlık hizmetlerinden alınıyor?

Ayakta tedavide hekim ve diş hekimi muayenesinden, vücut dışı protez ve ortezlerden, ayakta tedavide sağlanan ilaçlardan, yardımcı üreme yöntemi tedavisinden alınır. Muayene katılım payı da ayakta muayenelerden alınıyor. İkinci basamak resmi sağlık hizmeti sunucularında 6 lira, üniversiteler ile ortak kullanılan Sağlık Bakanlığı eğitim ve araştırma hastanelerinde 7 lira, üniversite hastanelerinde 8, özel hastanelerde 15 lira katılım payı alınıyor.

Yorumlar (0)
Yorum yapabilmek için lütfen üye girişi yapınız!
15
açık
Günün Anketi Tümü
Ali Koç mu? Aziz Yıldırım mı?
Ali Koç mu? Aziz Yıldırım mı?
Namaz Vakti 22 Haziran 2024
İmsak 03:25
Güneş 05:25
Öğle 13:11
İkindi 17:11
Akşam 20:47
Yatsı 22:38
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 38 102
2. Fenerbahçe 38 99
3. Trabzonspor 38 67
4. Başakşehir 38 61
5. Kasımpasa 38 56
6. Beşiktaş 38 56
7. Sivasspor 38 54
8. Alanyaspor 38 52
9. Rizespor 38 50
10. Antalyaspor 38 49
11. Gaziantep FK 38 44
12. A.Demirspor 38 44
13. Samsunspor 38 43
14. Kayserispor 38 42
15. Hatayspor 38 41
16. Konyaspor 38 41
17. Ankaragücü 38 40
18. Karagümrük 38 40
19. Pendikspor 38 37
20. İstanbulspor 38 16
Takımlar O P
1. Eyüpspor 34 75
2. Göztepe 34 70
3. Sakaryaspor 34 60
4. Bodrumspor 34 57
5. Ahlatçı Çorum FK 34 56
6. Kocaelispor 34 55
7. Boluspor 34 53
8. Gençlerbirliği 34 51
9. Bandırmaspor 34 50
10. Erzurumspor 34 44
11. Ümraniye 34 43
12. Manisa FK 34 40
13. Keçiörengücü 34 40
14. Adanaspor 34 39
15. Şanlıurfaspor 34 38
16. Tuzlaspor 34 38
17. Altay 34 10
18. Giresunspor 34 7
Takımlar O P
1. M.City 38 91
2. Arsenal 38 89
3. Liverpool 38 82
4. Aston Villa 38 68
5. Tottenham 38 66
6. Chelsea 38 63
7. Newcastle 38 60
8. M. United 38 60
9. West Ham United 38 52
10. Crystal Palace 38 49
11. Brighton 38 48
12. Bournemouth 38 48
13. Fulham 38 47
14. Wolves 38 46
15. Everton 38 40
16. Brentford 38 39
17. Nottingham Forest 38 32
18. Luton Town 38 26
19. Burnley 38 24
20. Sheffield United 38 16
Takımlar O P
1. Real Madrid 38 95
2. Barcelona 38 85
3. Girona 38 81
4. Atletico Madrid 38 76
5. Athletic Bilbao 38 68
6. Real Sociedad 38 60
7. Real Betis 38 57
8. Villarreal 38 53
9. Valencia 38 49
10. Deportivo Alaves 38 46
11. Osasuna 38 45
12. Getafe 38 43
13. Celta Vigo 38 41
14. Sevilla 38 41
15. Mallorca 38 40
16. Las Palmas 38 40
17. Rayo Vallecano 38 38
18. Cadiz 38 33
19. Almeria 38 21
20. Granada 38 21